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乳腺良性肿瘤有哪些?乳腺纤维瘤最常见

[日期:2015-10-15]   作者:陕西西京中医院乳腺病治疗中心   阅读:890[字体: ]

       (1)乳腺纤维瘤乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤,大多为无疼性肿物,多在无意中发现;初期较小,但生长较快,长达3cm时生长缓慢或停止生长;呈圆形或卵圆形,边界清晰,多较隆突,扁平者较少,表面不甚光滑,细触之为小结节状,有些呈明显分叶状,中度硬,多无压痛,可自由推动。

  乳腺纤维瘤可重复发生,一次手术切除后,可以使乳腺其他部位再发生。如连续不断新生乳腺纤维瘤,则手术难以为继,而患者也常拒绝手术治疗。

     中医认为引发乳腺纤维瘤的原因为:郁怒伤肝,肝郁气滞,思虑伤脾,脾失健运,以致肝脾两伤,肝肾不足,冲任二脉气血失调,痰湿内蕴,痰湿痰气互结瘀滞成乳房包块。疏肝解郁、活血化淤类中药可调整机体内分泌状况,消除乳房部的肿块,治疗乳腺纤维瘤可取得较好的疗效。了解乳腺纤维瘤的症状表现很重要

      (2)乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。此病好发于40岁前后的妇女,但青年妇女及年迈老妇亦可患之,自发病到就诊时间长短不一,最短者仅数日,最长者十余年。此病肿物是主要症状,可有4种不同表现:

    单一肿块:多为大囊肿所致,边界清晰,可自由推动,常可确定为囊肿。除非囊内容物过多,张力较大,或肿块深位而误认为实性。囊内容物多清亮,如并发感染则内容混浊。若引起周围组织粘连,邻近乳头时可使乳头回缩。

    多数肿块:是多个囊肿所致,触诊为多发囊性结节,可累及全乳。

    乳腺区段性结节:此结多呈三角形,底边位于乳房边缘,尖端指向乳头。乳腺纤维瘤的诊断与检查方法

    乳头溢液(血性或浆液性):乳腺检查无明显阳性发现,但按压乳腺周围区的某些部位(相当于一个乳腺腺叶或几个腺叶),可引起一个乳管或几个乳管溢液。

    此病乳腺疼痛多不显著,为钝疼或刺疼,当乳管开始扩张时可伴疼痛。

    采用中医疏肝理气,化痰通络,活血化瘀等治疗。

     (3)乳腺大导管乳头状瘤:乳腺大导管乳头状瘤是指自导管开口起至壶腹以下约1cm的一段乳管所发生的乳头状瘤。以单发为主,多发者少见。临床上乳腺检查可表现为乳头溢液、疼痛、触及肿物三种情况,乳头溢液涂片细胞学检查,可见红细胞和上皮细胞,有时可见瘤细胞,但常常不能确定良性或恶性。女性为什么会出现乳腺增生病

     乳头状瘤出现以下临床表现,治疗方法如下:①有出血者,可行大导管摘除术。②乳晕旁有小结节者,可将该结节切除。③乳腺中部有明显囊性肿物,尤其瘤体较大时,凡临床诊断不明者,中年以上妇女,宜行全乳切除术,若瘤体较小者,则局部切除即可。

    大导管乳头状瘤癌变者甚属罕见,故不宜视为癌前病变。

  脂肪瘤

  脂肪瘤是体表最常见的良性肿瘤,可以发生在有脂肪组织的任何结构中,但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者,发病年龄以30~50岁多见。

主要表现为单个,圆形或分叶状柔软的肿块,边界清晰,生长缓慢,极少发生恶变。

乳房平滑肌瘤

平滑肌瘤最常见的好发部位是乳房内的平滑肌瘤。

乳房平滑肌瘤按来源可分为:

表浅平滑肌瘤来源于乳房皮肤,特别是乳晕区真皮内的平滑肌瘤。表现为乳晕区有略微隆起的小肿瘤,质坚,边界清,生长缓慢,无不适。

血管平滑肌瘤,来源于乳腺本身血管壁上的平滑肌。常在乳房较深部位扪及肿块,较表浅平滑肌瘤为大,生长缓慢,边界尚清,无不适。

     乳房错构瘤,  非常罕见。临床上几乎难有正确诊断。主要表现为乳房内有包裹性肿块,活动度不大,生长缓慢,无不适。多见于青中年以后的女性。

 

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